детские
Дима Шпилер - детский психолог, тренер. Официальный сайт.
Дима Шпилер - детский психолог, тренер. Официальный сайт.

Внутриматочная контрацепция (ВМК)

Механизм действия внутриматочных контрацептивов таков: под влиянием ВМК происходит травматизация эндометрия (внутренней оболочки матки), повышается тонус мускулатуры матки, что приводит к изгнанию эмбриона на ранних стадиях имплантации. ВМК усиливает сокращения маточных труб и матки, поэтому оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку преждевременно. Эндометрий не подготовлен к приему оплодотворенной яйцеклетки, в результате чего прикрепление плодного яйца к стенке матки оказывается невозможным. ВМК, как инородное тело, вызывает так называемые асептические воспалительные изменения в эндометрии (без участия бактерий, за счет повреждения внутреннего слоя матки спиралью), которые и препятствуют прикреплению и дальнейшему развитию зародыша. Такое воспаление бесследно проходит после удаления ВМК. Добавление меди и серебра к ВМК усиливает сперматоксический эффект (эффект разрушения сперматозоидов).

Различают три поколения ВМК.

Инертные ВМК относятся к первому поколению. Наибольшее распространение получил контрацептив из полиэтилена в виде латинской буквы S — петля Липпса. В большинстве стран в настоящее время запрещено использование инертных ВМК, так как при их применении наблюдается более низкая эффективность и более высокая частота экспульсий (выпадений), чем при использовании спиралей более поздних поколений.

Медьсодержащие ВМК относятся ко второму поколению. Основанием для создания ВМК с медью явились экспериментальные данные, показавшие, что медь оказывает выраженное противозачаточное действие у кроликов. Подобное действие подтверждено и у людей.

Гормонсодержащие ВМК – это Т-образные спирали, ножка которых наполнена гормоном прогестероном или левоноргестрелом. Эти спирали оказывают прямое локальное действие на эндометрий, маточные трубы и слизистую оболочку шейки матки.

ВМК является оптимальным средством контрацепции для здоровых рожавших женщин, имеющих постоянного партнера и не страдающих какими-либо воспалительными заболеваниями гениталий, то есть наиболее вероятно, что именно с помощью этого метода контрацепции в семье планируется рождение второго ребенка.

После удаления ВМК способность к зачатию восстанавливается, как правило, очень быстро, однако рекомендуется воздержаться от зачатия в течение 2 — 3 циклов для восстановления работы матки и маточных труб и, следовательно, снижения риска самопроизвольного выкидыша и внематочной беременности.

Перед планированием удаления ВМК необходимо за 2 — 3 недели обратиться к гинекологу, чтобы сдать анализы на степень чистоты влагалища. В этом случае у вас будет время на проведение противовоспалительной терапии до удаления ВМК. Собственно удаление спирали проводится на 2 — 3-й день менструации, когда шейка матки приоткрыта и извлечение ВМК наиболее безболезненно. В момент процедуры шейка матки обнажается в специальных гинекологических зеркалах, такие же инструменты доктор использует и во время обычного осмотра. ВМК, имеющие нити, обычно удаляют, потягивая за нити. Если же нитей по той или иной причине не видно, то для удаления ВМК необходима госпитализация. Беременность наступает после извлечения ВМК в течение года у 90% женщин.

В случае наступления беременности на фоне использования ВМК и желания женщины сохранить беременность при наличии нитей ВМК следует удалить. Если нити ВМК не обнаруживаются и при этом диагностирована беременность, то ВМК не удаляют. Следует отметить, что не замечено увеличения частоты пороков развития или каких-либо повреждений плода, если беременность донашивается на фоне ВМК.

© Блог Димы Шпилера / Все о беременности

Оставить комментарий (facebook):
Комментировать через ВКонтакте:




11.08.17: Готовимся к 1 сентября: Модные букеты 2017

24.07.17: Как ухаживать за водными черепахами

22.07.17: Самый быстрый способ вскипятить воду и приготовить еду в походе

16.07.17: До какого возраста и на каком сиденье необходимо автокресло ребенку. Изменения в ПДД с июля 2017

04.07.17: Борщевик: не смертельно, но опасно

09.07.17: Влияют ли позы партнеров на вероятность успешной беременности и если да, то как.

06.07.17: Собираем домашнюю аптечку: аспирин и не только

02.07.17: Режутся зубки у ребенка: чем снимать боль

01.07.17: Татуировки и пирсинг: о чем задуматься

23.06.17: Травля в школе (буллинг): социальный механизм


22.06.17: Как научить ребенка постоять за себя?

13.06.17: Стать родителем подростка - это испытание покруче любого "просто возрастного" кризиса.


09.06.17: Дети и мобильные устройства - в ожидании установления социальных норм. Мысли вслух.


Подписаться на новые статьи:





RSS (видео) // RSS (статьи)
Педагогические материалы:

Внеклассное занятие по природоведению во 2-м классе "Кто как весну встречает"
Рейтинг@Mail.ru